Foglalkozási bőrbetegségek

Baktériumvírusok gombák és paraziták által okozott betegségek

Növények Gyógyszerek Az úgynevezett fotoallergiás kontakt dermatitisz az allergiás kontakt dermatitisz egy sajátságos formája: a vegyi anyag az ultraviola fény UV hatására alakul át komplett allergénné főleg az UV-A tartomány lényeges hullámhossz. Illatanyagok például tisztító- és vegyiparban baktériumvírusok gombák és paraziták által okozott betegségek, optikai fehérítők például mosodákban és mosószergyártásbanfestékek például textiliparban és a gyógyszerek a leggyakoribb fotoallergiás kontakt dermatitiszt kiváltó vegyi anyagok [8] [14].

bacteria giardia simptome

A légtéri expozíció okozta kontakt dermatitisz háttere is lehet irritatív vagy allergiás. Utóbbi esetben gyakori a foglalkozási eredet.

féreghajto paszta

Klinikailag a fényérzékenységtől kell elkülöníteni, mivel a megjelenési hely ugyanaz, ilyenkor azonban a klinikai tünetek az árnyékosabb bőrterületeket például a szemhéj, az áll, a fül mögötti területeket általában megkímélik [14]. Kontakt urtikária csalánkiütés Klinikai tünete a viszketés és a csalánkiütés urtikária. Kialakulásuk mechanizmusa alapján megkülönböztethetünk allergiás és nem-immunológiai direkt eredetűt.

Az allergiás kontakt urtikáriát a vegyi anyagra kialakult úgynevezett korai típusú IgE-fajtájú ellenanyag által közvetített túlérzékenység okozza.

A kezeletlen bakteriális agyhártyagyulladás többnyire halálos, de a vírusok által okozott betegség legtöbbször magától elmúlik. Ezek az adatok a bakteriális agyhártyagyulladásra vonatkoznak. Így a fertőzéstől a kórokozó agy-gerincvelői folyadékban való megjelenésééig eltelt időtől, [4] a betegség súlyosságától, az öntudat szintjétől, vagy az agy-gerincvelői folyadékban jelen levő fehérvérsejtek számától. Védettség biztosítható rövid távra antibiotikumokkal, és hosszabb távra védőoltással.

A vegyi anyaggal való érintkezés helyén rendszerint egy órán belül csalánkiütés lép fel [14]mely allergiás náthával, asztmával, ritkán súlyos túlérzékenységi tünetegyüttessel anaphylaxia társulhat.

A direkt nem immunológiai eredetű fajtában a vegyi anyag közvetlenül hisztamin felszabadulás révén okoz csalánkiütést [14]. Allergiás kontakt urtikáriát leggyakrabban fehérjék latex, halak, húsok, tojásokbisphenol A, króm és kobalt szokott okozni.

A latex kesztyűt viselő egészségügyi és vendéglátásban dolgozóknál és a takarítóknál jól ismert a latex allergia által kiváltott allergiás kontakt urtikária. Direkt kontakt urtikáriát okozhat a szúrós csalán, tartósítószerek, adalékanyagok, festékek, zöldségek, gyümölcsök, kobalt, perubalzsam [14] [17] [18]. A kontakt urtikária megelőzése azért nehéz, mert az allergénnel való kontaktus teljes elkerülése szükséges ahhoz, hogy megelőzzük a súlyos szövődményeket.

Kontakt dermatitisz kórismézése A vegyi allergia igazolása rendszerint rátevéses epikután bőrpróbával történik, melynek során a higított allergén kis mennyiségét a bőrre helyezik és a szakmai előírásoknak megfelelően megfigyelik.

Egyéb diagnosztikus tesztek: korai epikután próba, photopatch teszt, használati próba, prick teszt, intrakután próba. Az in vitro laboratóriumi vizsgálatok például kvantitatív IgE teszt kevésbé érzékenyek és fajlagosak.

Foglalkozási bőrbetegségek

Az allergiás folyamatokért felelős immunsejtek meghatározása jelenleg még kutatási baktériumvírusok gombák és paraziták által okozott betegségek van [8] [10]. Foglalkozási akne Foglalkozási eredetű miteszereket komedók és pattanásokat papulák, pustulák főleg ipari olajos és zsírok okoznak [14]. Ellentétben a gyakori seborrhoeás aknével pattanásos arc, háta bőrtünetek a kontaktus helyén általában kéz-alkar jelennek meg. Kátrány származékok és halogén tartalmú vegyi anyagok poliklórozott naftalének, poliklórozott fenoxi fenolok, diklóranilin és hasonló gyomirtók, jodidok, bromidokilletve néhány gyógyszer okozhat aknét.

Leginkább az autószerelők, karbantartók veszélyeztetettek. Az olaj akne prevenciójában különösen fontos a személyi- és munkahigiéne. A szennyezett ruházat pasziánsz napi küldetés cseréje és központi mosása szükséges [8] baktériumvírusok gombák és paraziták által okozott betegségek [19].

Ez bazocelluláris és spinocelluláris bőrrákok kialakulásához vezethet, illetve olyan rákmegelőző elváltozások keratotikus papilloma, keratoakantoma alakulhatnak ki, amelyek végül rákbetegséggé fajulhatnak el. Az arzén barnás pigmentációt és száraz, hámló plakkokat keratosisBowen-kórt, spinocelluláris karcinómát és többszörös bazaliomát okozhat [8] [14]. Vegyi expozíció okozta bőrbetegségek megelőzése A foglalkozási bőrbetegségek megelőzésének legeredményesebb módja az aktuális helyzetet figyelembe vevő, megfelelő bőrvédő program alkalmazása [20].

A beavatkozások rendszere követi az általános megelőzési elveket munkavédelmi intézkedések hierarchiája. Az egyéni védőeszközöket, kesztyűket a kockázatot jelentő kémiai anyagoknak megfelelően kell kiválasztani, figyelemmel a feladatokra, a munkakörnyezetre és a munkavállalóra.

Csökkenteni kell a nedves munkát és a védőkesztyű folyamatos viselésének időtartamát [22]. A nemzeti kezdeményezések és ágazati útmutatók hasznos információt adhatnak a bőrvédő terv elkészítéséhez.

Agyhártyagyulladás

Természetesen ezeket minden esetben csak az adott munkahely aktuális helyzetét figyelembe véve lehet bevezetni. A bőrvédő program sikeres alkalmazására számos példa van. Alapvető fontosságú a dolgozók felvilágosítása és képzése a vegyi expozícióról, a megelőzési technikákról, az egyéni védőeszközök megfelelő használatáról és a bőr higiénéről [23] [24]. A kiemelt bőrvédelemre szoruló dolgozók azonosítása és az intézkedési hiányosságok észlelése céljából a munkavállalók folyamatos egészségügyi felügyelete javasolt [25].

Az egészséges bőr érdekében a munkahelyen biztosítani kell a megfelelő bőrtisztítószerekkel és bőrápoló készítményekkel való ellátást [26] [16] [26] [18] [14].

Fertőző bőrbetegségek A munkavégzés során sokféle forrásokból számos kórokozóval lehet kapcsolatba kerülni, ideértve az állatoktól származó betegségeket is zoonózis. A kórismealkotás és a kezelés megegyezik a nem foglalkozási betegségekével. A kórisme a klinikai tüneteken, a kórtörténeti adatokon és — ha szükséges — laboratóriumi vérteszteken, mikroszkópos és tenyésztéses vizsgálatokon alapul. A megelőzés az adott munkahely kockázatbecslésén alapul, mely számításba kell, vegye a biológiai kóroki tényezőkkel történő véletlenszerű expozíciót is.

Vírusok, baktériumok, gombák, paraziták és a daganatos betegségek kapcsolata

Az eljárások követik a munkavédelem általános megelőzési elveit, beleértve a megfelelő személyi és munkahelyi higiénét, a fertőtlenítőszerek és kesztyűk szakszerű használatát. Zoonózisok esetén szükséges az állatorvossal való együttműködés [14] [27]. Bakteriális fertőzések A foglalkozási gennyes bőrbetegségeket pyodermák: folliculitis, furunculus, carbunculus, impetigo, ecthyma, paronychia stb.

Streptococcus és Staphylococcus baktériumok baktériumvírusok gombák és paraziták által okozott betegségek. Ezek a fertőzések gyakoriak szennyezett munkakörnyezetben dolgozóknál autószerelő, szennyvíztisztítóahol mikrosérülés — horzsolás, vágás — éri a bőrt hentesek, vágóhídi dolgozók, fémmegmunkálókvalamint azoknál, akik munkájuk során fertőzött személyekkel érintkeznek betegápolók, fodrászok, kéz- és lábápolók [14].

Új kihívást jelent a bakteriális kolonizáció és az antibiotikum rezisztencia. Kolonizáció során a kórokozó mikroorganizmusok látható tünet nélkül vannak jelen a bőrön. Az antibiotikum rezisztens baktériumok például MRSA okozta fertőzések kezelése sokszor nagyon nehéz feladat. Mindkét jelenség elsősorban egészségügyi dolgozók körében jelent sürgető, megoldásra váró problémát, mivel veszélyeztetik a betegek biztonságát is [28].

Szerencsére ritkák az emberre veszélyes zoonózisok

Erysipeloid Az Erysipelothrix rhusiopathiae baktérium okozza. A fertőzés kifejezett bőrgyulladást okoz, ami az alatta lévő kötőszövet gyulladásával társul cellulitis. Csaknem mindig foglalkozási megbetegedés: hentesek, hallal, csirkével érintkezők betegsége [14]. Bőr tuberculosis A bőr tuberculosis egy szemölcs kinézetű granulomatosuslassan előrehaladó bőrbetegség a regionális nyirokcsomók érintettségével. Az emberben leggyakoribb fajta Mycobacterium tuberculosis hominis patológusok, boncmesterek, sebészek körében fordulhat elő [14].

Az állatokból származó Mycobacterium tuberculosis baktériumvírusok gombák és paraziták által okozott betegségek állatorvosok, állatápolók, hentesek, giardia en perros que es foglalkozási bőrbetegsége lehet [27].

baktériumvírusok gombák és paraziták által okozott betegségek

Az Mycobacterium marinum fertőzést uszoda granuloma halak és tartályvíz vagy uszodavíz közvetíti [29]. Erythema chronicum migrans A kör alakú, lassan növő, gyakran kokárda kinézetű bőrgyulladás a kullancs terjesztette Lyme-kór korai tünete Borrelia burgdorferi fertőzés. Gyakori foglalkozási betegség erdészeknél és kertészetben dolgozóknál. Kezeletlen esetben később jóindulatú bőr nyiroktúltengése cutan lymphoid hyperplasiailletve a végtagokon idült gyulladásos bőrsorvadás acrodermatitis chronica atrophicans alakulhat ki, melyre jellemző, hogy a sorvadás kialakulását gyulladás és vizenyő előzi meg [14] [27].

Konzerviparban, cukrászdákban, egészségügyben dolgozók veszélyeztetettek. Gumikesztyű- gumicsizma viselés nedves munka és édességekkel való érintkezés járulhat hozzá a fertőzés kialakulásához [14].

Fonalas gombafertőzések A Trichophytia profundát Trichophyton verrucosum okozza, a klinikai kép mély bakteriális fertőzéshez hasonló. Farmerek, fejőnők, állatgondozók és állatorvosok a tarlósömörös tehenektől kaphatják meg [14] [27]. A mikrosporiázis Mikrosporum caris fertőzés, ami gyakori a háziállatok között kutyák, macskák, tengerimalacok. Gombás fertőzést okozhat állatkereskedőknél, tenyésztőknél, állatorvosoknál, laboratóriumi dolgozóknál.

Paraziták jelenléte a szervezetben

A Microsporum gypseum a talajban élő gomba, mezőgazdasági dolgozók fertőződhetnek vele [14]. Vírusos bőrbetegségek A tehenészcsomót Nodus mulgentium a Paravaccinia vírus okozza [27]. A fertőzés forrása leggyakrabban tehén, ritkábban birka, illetve kecske tőgyén előforduló gyorsan gyógyuló seb. Fejőnőkön és állatgondozókon általában a kézen alakul ki a fájdalmas seb, amely hetek alatt magától, heg nélkül gyógyul [14] [27]. Az orfot Ecthyma contagiosum a Parapox vírus okozza, amely birkákon és kecskéken gyakran okoz fertőzést.

A bőrtünetekhez a regionális nyirokerek és nyirokcsomók gyulladása társulhat. Birkapásztorok, kecskepásztorok, állatorvosok fertőződhetnek. Spontán, heg nélkül, hetek alatt gyógyul, kivéve, ha a seb felülfertőződik [14] [27]. Paraziták okozta bőrbetegségek Bár ritkán kerülnek regisztrálásra, lehetnek foglalkozási eredetű betegségek [8] [30].

Main Navigation

Állati paraziták, magtári lárvák okozta rovarcsípések gyakoriak a mezőgazdasági dolgozóknál [31] [32] [27]. A méh- és darázscsípés jelentőségét az adja, hogy mérgük súlyos, életveszélyes allergiás szövődményeket okozhat. Mindazonáltal ismert, hogy baktériumvírusok gombák és paraziták által okozott betegségek legtöbb méhésznél egyfajta védettség alakul ki: akár tucatnyi csípés sem okoz semmiféle bőr- vagy egyéb tünetet [33]. Rüh Scabies A rühöt a Sarcoptes scabiei nevű atka okozza.

A vékony lárvák befúrják magukat a bőrbe és elsősorban a csuklókon, könyék tájon, kezeken, lábakon, háton, fenék tájon és a külső nemi szerveken okoznak viszketést és felületes járatokat. A fertőzés közvetlen érintkezéssel átvihető, például ápolási tevékenység során. Minden, a beteggel kapcsolatba került személyt kezelni kell, függetlenül attól, hogy van-e tünete vagy sem [34]. A fertőzés behurcolásának és tovaterjedésének megakadályozása a szociális és egészségügyi ellátó intézményeknek jelent nagy kihívást [35].

Fizikai eredetű bőrbetegségek A fizikai expozíciók skálája széles, közvetlen fizikai hatás, hőhatás, sugárzás lehet.

nyirok tisztítása a parazitáktól

Mechanikai trauma A gyakori dörzsölés vagy fokozott nyomás a gyulladt bőr utcakövezet-szerű megvastagodását lichenificatio és elszarusodását hyperkeratosis okozhat. Az exponált testrészeken gyakoriak az úgynevezett foglalkozási stigmák: a zsákolók vállain, gitárosok és hegedűművészek ujjain, kovácsok kezén.

A bőrelváltozások csak esztétikai természetűek és visszafordíthatóak, a prevenció rendszerint lehetetlen [8]. Hőmérséklet Az emberi testre gyakorolt fiziológiás hatásokon kívül az extrém hőmérsékletek speciális bőrelváltozásokat okozhatnak [14]. Súlyosabb esetei inkább üzemi balesetek. A prevenció a szigetelésen alapul, megfelelő védőöltözet és munkaszervezés a munkavállalók rotációja, a megfelelő hőmérsékletű pihenőhely kialakítása.

Egzotikusnak hangzik, de teljesen hétköznapi

Hőhatás A verejték pangása kis hogyan lehet eltávolítani a pinworm férgeket göbcséket papulákverejtékmirigy gyulladás okozhat miliaria crystallina, -rubra, -profunda. Az összefekvő bőrfelületek feláznak és felülfertőződnek intertrigo.

baktériumvírusok gombák és paraziták által okozott betegségek

A hőhatás és a fizikai megerőltetés együttese nem allergiás eredetű csalánkiütést meleg urtikáriaaz intenzív hőhatás égést okozhat. A kohászati ágazat, pékségek, konyhák, szabadban végzett nyári munkák mezőgazdaság, építőipar és baktériumvírusok gombák és paraziták által okozott betegségek mélyben történő bányászat számít jellegzetes expozíciónak [14].

Hideghatás A bőrt ért hideghatások a vérerek összeszűkülését progresszív vasokonstrikció és az ujjak elfehéredését Raynaud-szerű tüneteket továbbá fagyást okozhatnak. Hűtőházakban és télen a szabadban dolgozók például karbantartás, építőipar veszélyeztetettek [14]. Ionizáló sugárzás Az ionizáló sugárzást széleskörűen használják az orvosi diagnosztikában és terápiában, az ipari minőségvizsgálatoknál és a gyógyszerek, élelmiszerek sterilizálásánál [36].

A foglalkozási expozícióra visszavezethető ionizáló sugárzás, beleértve a röntgensugárzást rendszerint helyi bőrtüneteket radiodermatitisz okoz. A röntgen és gamma sugárzás a bőr mélyebb rétegeit érintheti és így veszélyesebbek, mint a bétasugárzás, amely már a felszínen vagy ruházat által is elnyelődik [37].

A technológia javulásával egyre szigorúbb munkavédelmi szabványok léptek életbe, így napjainkban a lokális sugárégések nagyon ritkák [38].

Fertőzéseink, fertőző betegségeink - EgészségKalauz

A rövid, nagy dózisú, ionizáló sugárzás után fellépő bőrtüneteket akut radiodermatitisznek nevezzük, míg a hosszan tartó expozíciók krónikus radiodermatitiszt okoznak [14]. Megelőzésük főleg technikai zárt technológia, elszigetelés, megfelelő intézkedésekszigorú eljárásrendekkel társítva, továbbá védőeszközök és egyéni védőfelszerelések alkalmazásával. Akut radiodermatitisz Egyszeri nagy dózisú 10 Gray körüli vagy azt meghaladó sugárdózist követően helyi bőrpír és vizenyő alakul ki, melyet a bőr elhalványodása követ.

Baktériumvírusok gombák és paraziták által okozott betegségek, hányás is jelentkezhet. Néhány nap lappangási idő után a betegség tovább súlyosbodhat: a bőr fájdalmas bíborszín beszűrődése, hólyagcsák és hólyagok, szövetelhalás léphet fel, ami heggel, atrophiával, szőrzetvesztéssel gyógyul [14]. Krónikus radiodermatitisz Kisebb Gray ismétlődő sugár expozíció Gray összdózist követően úgynevezett poikiloderma kialakulásához vezet pigment zavarral, értágulatokkal, bőrsorvadással, fokozott elszarusodással, melynek talaján hónapok-évek múlva bőrrák alakulhat ki [14].

Nem ionizáló sugárzás A foglalkozási bőrbetegségek szempontjából a munkahelyi ultraviola UV sugárzás expozíció az egyik legfontosabb fizikai kockázati tényező. Ismert, hogy az UV sugárzás szükséges az ember számára fontos D vitamin képzéshez, a fokozott expozíció azonban veszélyes, károsítja a bőrt és a szemet, a baktériumvírusok gombák és paraziták által okozott betegségek örökítőanyagát DNS mutáció továbbá a normális immunválasz csökkenését okozza [8].

A klinikai tünetek elsősorban a sugárzástól és az expozíció aktuális hullámhosszától, kisebb mértékben egyéni tényezőktől függenek: például a sötétebb bőr bizonyos védelmet nyújt a napégéssel szemben.

EXTRA AJÁNLÓ

Az UV sugárzás heveny hatásai: a bőr barnulása, bőrpír, különböző fokú napégés. Az idült expozíció fokozott pigmentációt, a bőr korai öregedését photoagingrákmegelőző állapotokat keratózisok okozhat, melynek talaján bőrrák, elsősorban spinalioma, ritkán basalioma alakulhat ki. A bőrrák kialakulását keratosis, keratoacanthoma előzheti meg [14]. Nem teljesen tisztázott, hogy foglalkozási expozíció vezethet-e melanoma a bőr pigmentsejteinek rosszindulatú daganata kialakulásához: az eredmények ellentmondásosak [8] [39].

A szabadban dolgozók és a mesterséges UV sugárzásnak kitett személyek lehetnek veszélyeztetettek hegesztés, illetve a gyógyításban, kereskedelemben használt UV lámpák, lézerek. A sugárzás okozta bőrrákok megelőzése megfelelő munkavédelmi szervezéssel, oktatással, bőrvédelemmel kalap és Baktériumvírusok gombák és paraziták által okozott betegségek fényt elnyelő ruházat viselése és rendszeres orvosi ellenőrzéssel lehetséges.

Módosítva: Sokan azt gondolják, hogy a kanyaró, bárányhimlő, skarlát, rubeola… csak ezek a fertőző betegségek. Valóban e körbe tartoznak a gyermekkori fertőző betegségek, de ennél sokkal szélesebb a paletta, a felső légúti fertőzésektől kezdődően a bőr- és lágyrészfertőzéseken, hasi fertőzéseken át egészen a szexuális úton terjedő fertőzésekig bezárólag. Fertőzést okozhat baktérium, vírus, gomba, parazita… Próbáljunk meg együtt rendet tenni a fertőző betegségek dzsungelében!

Az orvosi ellenőrzés során felfedezett rákmegelőző állapotok keratózisok kezelése, igazolt bőrrák esetén a munkavállalók expozícióból való kiemelése szükséges [8] [17] [14] [40]. Következtetések A foglalkozási bőrbetegségek gyakoriak és jelentős hatásuk van a munkavállalók életére.

Az érintettek száma várhatóan emelkedik, mivel a vegyi anyagok száma is nő, így egyre nagyobb az esély az allergiás reakciók kialakulására. A betegségek korai felismerését megkönnyíti az egészségügyi felügyelet során elvégzett orvosi vizsgálat. Megfelelő intézkedésekkel a legtöbb foglalkozási bőrbetegség gyógyítható, azonban, ha az expozíció megszüntetése nem lehetséges, szükségessé válhat a foglalkozás megváltoztatása.

Hozzáférés Baxter, P. CRC Press, London,pp.